Définition
Bien que la chirurgie de la cataracte soit une procédure de routine, qui a lieu une seule fois dans sa vie, la vision finale dépend de l’implant / lentille intraoculaire choisi-e pour remplacer le cristallin.
Ceux-ci sont déterminés selon plusieurs facteurs et paramètres.
Bilan préopératoire
Avant toute chirurgie, il est obligatoire d’étudier votre système visuel et son fonctionnement, avec plusieurs étapes :
Un bilan optique, via des tests et instruments, permettra d’étudier les capacités visuelles.
Un bilan ophtalmologique, avec dilatation et observation du fond œil, permettra de détecter des anomalies (Rétine, cornée…) qui pourraient impacter la vision post chirurgicale.
Un bilan personnel, sur vos activités personnelles ou professionnelles, vos préférences et vos habitudes, afin de définir le type de vision qui est le plus approprié.
Vision post chirurgicale
| BESOINS VISUELS | Contraste | Précision | Prévention | Distance |
|---|---|---|---|---|
| Randonné – Ski | X | Loin | ||
| Ordinateur | X | X | X | Intermédiaire |
| Lecture – Jeux de carte | X | X | X | Près |
| Activités manuelles | X | X | X | Près |
| Tennis – Voile – Golf | X | X | X | Multi |
| Conduite | X | X | X | Multi |
Vision de base (assurance maladie et complémentaires)
Vision simple : Les assurances soutiennent l’utilisation d’implants sphériques standard, sans astigmatisme et sans traitement. Si vous avez un astigmatisme, il ne sera pas corrigé.
Distance unique : Les assurances soutiennent la correction pour une seule distance. Il faudra préciser lors de votre bilan, votre distance préférée.
Après la chirurgie, prévoir l’achat de lunettes correctrices pour la lecture ou la conduite, voir des verres progressifs.
Vision améliorée et personnalisée
Avec l’évolution des technologies, et sachant que la chirurgie de la cataracte est une intervention unique, il est possible de corriger les erreurs de réfraction, telles que la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et/ou la presbytie en implantant des lentilles spécialement adaptées.
Certains implants améliorent également la vision des contrastes, la vision en faible luminosité, protègent votre rétine ou votre sommeil.
Catégorie de lentilles ou implants intraoculaires
L’implant artificiel qui est posé lors de la chirurgie cataracte est calculé selon des formules spécifiques qui dépendent de l’anatomie et de la vision de votre œil.
La vision post chirurgicale est unique, parfois il peut y avoir une petite imprécision de correction optique.
Implant Sphérique
Aucun traitement, vision simple
Implant Asphérique
Vision plus précise, plus large.
Amélioration des contrastes en faible luminosité.
Implant Torique
Correction de l’astigmatisme cornéen.
Implant avec filtre
Protection contre les UV, limitant certaines pathologies rétiniennes.
Protection contre les longueurs d’onde bleues, émises par les LED, les smartphones et ordinateurs, qui perturbent l’horloge interne et causent des problèmes de sommeil ou d’attention.
Implants multifocaux ou à profondeur de champs
Conçues pour s’approcher des lunettes progressives (vision de près, intermédiaire et de loin). Il existe plusieurs types d’implants qui permettent de voir à plusieurs distances. Tout dépend de vos besoins, de votre vision et également de votre anatomie (une cornée claire et régulière ; une rétine intacte)
Implant Edof
Il existe des implants artificiels qui permettent de voir en continue entre la vision de près et la vision de loin avec les deux yeux, c’est ce qu’on appelle une « pseudo-accommodation ».
Plus la répartition de la lumière est élevée, meilleure est l’acuité visuelle à la distance appropriée.
Les transitions entre les distances seront régulières et offriront une profondeur étendue et homogène avec une mise au point sur la distance moyenne, en conséquence, les halos sont réduits au minimum.
Vous aurez la possibilité de pratiquer vos activités habituelles sans correction optique avec parfois besoin d’une lunette loupe pour les activités très précises.
Implant Trifocal
Il est également possible de mettre l’accent sur la vision de près et la vision éloignée tout en laissant une vision intermédiaire avec un contraste diminué.
La vision sur plusieurs distances est créée par des anneaux concentriques, ce qui peut entraîner des reflets « halos » lors de la vision dans l’obscurité.
Ce phénomène peut être dérangeant lorsque l’on conduit au crépuscule, dans la plupart des cas, ils ne sont plus remarqués après les six premiers mois.
Vous aurez la possibilité de pratiquer vos activités habituelles sans correction optique avec parfois besoin d’une lunette loupe pour les activités très précises.
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