Définition

Le blépharospasme est un trouble neuromusculaire caractérisé par la contraction involontaire et répétée des muscles des paupières.

Ces contractions peuvent être suffisamment sévères pour entraîner la fermeture forcée des paupières pendant des périodes prolongées.

Diagnostic

Le diagnostic est généralement clinique, basé sur l’observation des symptômes et des antécédents médicaux du patient.

Types de blépharospasme

  • Blépharospasme essentiel bénin : Forme la plus courante, apparaissant sans cause apparente.

  • Blépharospasme secondaire : Associé à d’autres conditions médicales ou neurologiques (comme la maladie de Parkinson, des lésions cérébrales, etc.).

Symptômes

  • Clignotements fréquents et involontaires
  • Fermeture forcée des paupières
  • Irritation oculaire et sécheresse
  • Sensibilité accrue à la lumière (photophobie)
  • Fatigue oculaire et tension des muscles autour des yeux

Causes et facteurs de risque

  • Âge (plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans)
  • Sexe (plus fréquent chez les femmes)
  • Antécédents familiaux,
  • Conditions neurologiques
  • Traitements médicamenteux

Traitement

  • Injections de toxine botulique (Botox) : Traitement de première ligne, réduit efficacement les spasmes musculaires en paralysant temporairement les muscles concernés.

  • Médicaments : Anticholinergiques, benzodiazépines ou autres relaxants musculaires peuvent être utilisés, bien que leur efficacité soit variable.

  • Thérapie comportementale : Techniques de relaxation, gestion du stress.

  • Chirurgie : Dans les cas graves et réfractaires, une myectomie (ablation chirurgicale de certains muscles des paupières) peut être envisagée.

Gestion & prévention

Le blépharospasme peut être une condition chronique et débilitante, mais avec un traitement approprié, les symptômes peuvent souvent être bien contrôlés, permettant au patient de maintenir une bonne qualité de vie.

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